综述

  • 从“寒热错杂”角度探讨结肠“炎-癌”转化的中西医病机与治疗

    王宁;李函舟;潘天择;温伟波;李娅琳;万茜茜;金昱彤;边育红;崔换天;

    结直肠癌(CRC)是在全球范围内最常见的恶性肿瘤,其主要源于反复发作的炎症性肠病(IBD)。因此,阻断结肠“炎-癌”转化已成为CRC早期防治的重点。结肠“炎-癌”转化涉及多种细胞以及复杂的病理过程,包括炎症反应和肿瘤发生。在这一复杂的病理过程中,免疫细胞(包括非特异性免疫细胞和特异性免疫细胞)以及非免疫细胞(如肿瘤细胞和成纤维细胞)相互作用,共同推动疾病的进展。中医学认为结肠“炎-癌”转化属于“痢疾”“泄泻”等范畴,主要病机是“寒热错杂”。该文首先从炎症、癌症以及“炎-癌”相互影响的角度,阐述了结肠“炎-癌”转化过程中复杂的分子机制。随后,通过对比结肠“炎-癌”转化过程与中医学“寒热错杂”的病机特征及其临床表现的相关性,深入探讨两者的内在联系。此外,该文基于结肠“炎-癌”转化与中医“寒热错杂”病机的相关性,深入理解炎症与肿瘤相互作用的重要性。最后,总结探讨中医药干预结肠“炎-癌”转化过程中的临床与基础研究进展,为中西医结合治疗CRC提供理论依据和治疗策略。

    2025年10期 v.50 2605-2618页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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  • miRNA在前列腺癌中的作用及中医药干预研究进展

    李生龙;梁永林;杨秀娟;赵永强;李慧;卢刚刚;马旭;田大成;

    前列腺癌(prostate cancer, PCa)作为中老年男性常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率在全球范围内居高不下,对人类健康构成严重威胁,且传统治疗方法面临一定的局限性,因此寻求新的治疗策略显得尤为迫切。近年来,随着对微小核糖核酸(microRNA,miRNA)在肿瘤发生发展中调控机制的深入研究,miRNA已成为PCa诊断与治疗的新靶点。中药作为传统治疗手段,因其多途径、多机制、多靶点的调节特性,在通过调控miRNA治疗PCa方面展现出巨大潜力。为此,该文通过综述近年来关于miRNA在PCa中的作用及中医药干预研究进展,发现多种miRNA在PCa细胞的分化形成、增殖与凋亡、侵袭转移、免疫微环境及耐药等过程中发挥重要调控作用,并具有成为PCa诊断、预后评估和治疗的生物标志物的潜力。总结出中药有效成分(萜类、黄酮类、生物碱类及其他类)及复方(益肾通癃汤、参斛汤、周氏芪凌汤、扶正抑瘤汤、芪蓝方等)通过作用于特定的miRNA,进而调控其下游靶基因的表达,影响PCa细胞的生物学行为,起到治疗PCa的作用。通过该研究,以期为miRNA作为PCa的潜在生物标志物和治疗靶点提供理论依据,同时也为进一步开发针对miRNA的靶向治疗策略提供新思路。

    2025年10期 v.50 2619-2630页 [查看摘要][在线阅读][下载 594K]
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  • 斑马鱼模型的运动行为学评价方法在中药研究中的应用

    黎欣;梁沁沁;张冰月;夏中尚;白钢;杜正彩;郝二伟;邓家刚;侯小涛;

    斑马鱼模型因其繁殖能力强、研究周期短、易于饲养等特性而备受关注,一直是重要的脊椎动物模型系统,常用以开展人类疾病研究,其运动行为学特点具有更简单、直观、可量化的优势,近年来在中药治疗睡眠障碍、神经退行性疾病、疲劳、癫痫等疾病的研究中受到广泛关注。该文通过对斑马鱼运动行为学特征及其在中药提取物、活性成分、中药复方中的药效验证和作用机制研究、活性成分筛选、安全性评价中的应用进行综述,分析其优势及不足,以期提高斑马鱼及其运动行为学在中药研究领域的应用广度和深度。

    2025年10期 v.50 2631-2639页 [查看摘要][在线阅读][下载 267K]
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  • 珍稀濒危中药材及其代用品的应用场景研究

    胡文婷;张小波;张溢婧;李志勇;郭兰萍;黄璐琦;

    中药资源是承载中医药理论与用药实践的重要载体,珍稀濒危中药作为中药资源的重要组成部分,开展珍稀濒危中药资源替代品研究,对缓解药源紧缺、推动中药的可持续利用和实现中药现代化具有重要意义。该文梳理了我国珍稀濒危中药材保护成效,整理了珍稀濒危药材替代方法,目前主要是从引种驯化、组织培养、品种替代和人工合成等替代模式寻找珍稀濒危中药替代品。继而提出通过正本清源,加强对珍稀濒危药材的历史应用场景溯源;考证病类,加强对珍稀濒危药材的临床应用场景梳理;理清方剂衍化规律,加强对珍稀濒危药材的配伍应用场景挖掘;科学研判,加强对濒危药材的中成药产业应用场景研发等4个方面开展珍稀濒危中药材应用场景研究,以期推动珍稀濒危药材及其代用品科学替代与可持续性利用。

    2025年10期 v.50 2640-2647页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
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资源与鉴定

  • 耐荫植物金线莲对密植或光质调配形成荫蔽条件的形态学和生理学响应

    郭晓磊;周礼春;李明杰;张重义;古力;

    喜阳植物感知群体临近或冠层荫蔽条件权衡生长和防御的变化已被深刻理解,但耐荫植物在长期进化中产生的适应性特征尚不清楚。该研究以典型的阴生中药材金线莲为材料,设置(1)不同的种植密度,包括8 cm(行距)×8 cm(株距)、6 cm×6 cm、4 cm×4 cm、2 cm×2 cm,以监测植株个体感知邻近遮荫的响应特征;(2)不同远红光的环境,包括蓝光-红光=3∶2(B3R2)、蓝光-红光-远红光=3∶2∶1(B3R2FR1)、蓝光-红光-远红光=3∶2∶2(B3R2FR2)和蓝光-红光-远红光=3∶2∶4(B3R2FR4),以监测植物响应实际遮荫的变化趋势。结果显示:(1)适度增加种植密度有助于金线莲茎粗和叶面积等形态指标的优化,小幅度提高生物量的同时显著提高叶、茎的超氧化物歧化酶(SOD)活性和茎部木质素含量,增强防御能力;(2)光线中远红光增加负调控金线莲株高,与喜阳植物中典型的避荫响应相反,但显著提高茎、叶中SOD和过氧化物酶(POD)活性以及茎部木质素含量,降低茎腐病的发病率和病情指数,实现了对生物胁迫的有效防御。因此,耐荫植物金线莲对荫蔽条件具有特异性适应策略,合理密植或调配光环境可协同改善金线莲的产量、品质和抗性,该研究为中药材生态种植的区域部署和栽培策略优化奠定理论基础与技术支撑。

    2025年10期 v.50 2648-2657页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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分子生药学

  • 紫苏萜类合酶家族鉴定及吉玛烯D合成酶功能分析

    周佩娜;朱再标;熊蕾;章颖;陈鹏;童黄锦;费程浩;

    基于全基因组对紫苏TPS基因家族进行鉴定并对紫苏抗虫成分吉玛烯D合成酶进行筛选、克隆、生物信息学及表达分析,为紫苏TPS基因家族的生物学功能和紫苏的抗虫机制研究奠定基础。该研究利用生物信息学基于全基因组对紫苏的TPS基因家族进行鉴定,对其蛋白的理化性质、系统分类、启动子顺式元件等进行了预测,并对紫苏正常叶和虫害叶进行了吉马烯D的相对含量检测,进而筛选获得吉玛烯D合成酶,对其进行基因克隆、生物信息学分析及表达分析。结果表明紫苏基因组中一共鉴定99个TPS基因,被分为TPS-a、TPS-b、TPS-c、TPS-e/f、TPS-g亚家族。保守基序分析表明,紫苏TPS在同一亚族中具有保守的结构特征。通过启动子顺式元件分析预测,紫苏TPS家族含有光响应元件、多种激素响应元件和胁迫响应元件。转录组显示大部分的紫苏TPS基因在叶中高表达。GC-MS结果显示吉玛烯D相对含量在虫害叶中显著上升,可能为其抗虫成分。同源蛋白结合基因表达筛选获得紫苏的吉玛烯D合成酶基因,发现其属于TPS-a亚家族,编码64.89 kDa大小蛋白质,不存在跨膜结构和信号肽,为亲水性蛋白,该基因主要在叶中高表达,并且在虫害叶的表达量显著高于正常叶。蛋白体外表达结果显示紫苏吉玛烯D合成酶倾向于包涵体表达,分子对接发现小分子法尼基焦磷酸(farnesyl pyrophosphate, FPP)落于蛋白的活性口袋并与6个活性位点具有强作用力。该研究为进一步研究紫苏TPS基因家族的生物学功能和为紫苏抗虫分子机制奠定了基础。

    2025年10期 v.50 2658-2673页 [查看摘要][在线阅读][下载 2311K]
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制剂与炮制

  • 基于AHP-CRITIC混合加权法、灰色关联度分析法和反向传播人工神经网络优选参芎黄连解毒颗粒的提取工艺

    李子安;刘德文;李新健;吴冰雨;兰群;郭梦佳;孙嘉慧;刘南阳;裴卉;李浩;易红;王锦玉;陈两绵;

    通过比较层次分析(AHP)法、基于指标相关性的权重确定(CRITIC)法及AHP-CRITIC混合加权法以确定各评价指标权重系数,进行综合评分比较。随后采用灰色关联度法对混合加权法计算结果进行分析,而后通过构建反向传播人工神经网络(BP-ANN)模型,对提取工艺参数进行预测,优选参芎黄连解毒颗粒的提取工艺。在提取工艺中设计L_9(3~4)正交试验,对提取次数、加水量及提取时间3因素3水平进行优选,选取栀子苷、小檗碱、人参皂苷Rg_1+Re、人参皂苷Rb_1、阿魏酸和出膏率为评价指标。最后对比正交试验法、灰色关联度法和BP-ANN法得到的最佳提取工艺结果,进行验证试验。结果显示最佳提取工艺:水提取2次,每次1 h,第一次加10倍量水,第二次加8倍量水。验证试验中各指标成分含量均值均高于正交试验均值,且综合评分较高。优选出的提取工艺参数可靠、稳定,可应用于后续的制备工艺研究。

    2025年10期 v.50 2674-2683页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K]
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  • 多元统计分析桂郁金蒸制淀粉糊化、水分分布、萜类物质基础差异相关性

    梁燕;杨梦娜;秦晓丽;张志勇;苏钟南;曹后康;张可锋;王明伟;李波;李硕;

    为阐明蒸制影响桂郁金品质的机制,采用激光共聚焦显微镜(LSCM)、快速黏度分析仪(RVA)、双波长分光光度法、低场核磁共振(LF-NMR)、液质联用(LC-MS)定性、定量检测不同蒸制时间桂郁金淀粉糊化特性、水分分布状态和物质基础变化信息,基于多元统计分析糊化参数、水分分布状态及萜类物质基础差异的相关性。结果表明,蒸制影响桂郁金淀粉糊化及水分分布,蒸制过程中直链/支链淀粉、半结合水/自由水之间相互转化,蒸制60 min,淀粉糊化和水分分布达到平衡状态。支链淀粉含量、直链/支链淀粉组成比例与糊化温度、黏度、衰减值、回生值等参数显著相关(P≤0.05),且直链/支链淀粉组成比例与总自由水和总水分显著相关(P≤0.05)。蒸制导致桂郁金物质基础变化差异,一级代谢物OPLS-DA模型聚类明显,二级代谢物K-means聚为9个簇类。萜类差异代谢物(-)-alpha-curcumene与zerumbone、retinal、all-trans-retinoic acid显著相关(P<0.05);curcumenol与isoalantolactone、ursolic acid显著相关(P<0.05);all-trans-retinoic acid与zerumbone、retinal显著相关(P<0.05);alpha-tocotrienol与retinal、all-trans-retinoic acid显著相关(P<0.05)。直链淀粉与(-)-alpha-curcumene、curcumenol、zerumbone、retinal、all-trans-retinoic acid、alpha-tocotrienol极显著相关(P<0.01);支链淀粉与zerumbone显著相关(P<0.05),与(-)-alpha-curcumene、curcumenol、zerumbone、retinal、all-trans-retinoic acid、9-cis-retinoic acid极显著相关(P<0.01)。研究结果可为阐释桂郁金药材蒸制品质形成机制提供科学依据。

    2025年10期 v.50 2684-2694页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 红升丹炼制工艺标准化与物质变化规律研究

    杨菁菁;甘青霞;杨宇;周后波;刘灿;王瑾;黄勤挽;

    红升丹在古代被称为“外科圣药”,而今其炼制技术濒临失传,该研究致力于传承并创新这一非遗炼制技术。基于层次分析法(AHP)-熵权法制定红升丹炼制工艺的层次结构模型,采用单因素试验联合L_9(3~4)正交试验优化红升丹炼制方法,并结合红外热成像技术探究红升丹炼制过程中温度变化。红升丹优化后炼制工艺:文火温度175℃,文火炼制时间30 min,武火温度270℃,武火炼制时间60 min,尾火温度180℃,尾火炼制时间15 min,最佳工艺验证稳定可行。围绕红升丹物质变化规律展开研究,以炼制红升丹、硝酸合成氧化汞的物质变化为切入点,对其元素变化、物相变化与热性质变化进行探究。红升丹的含汞量为78.98%、硝酸合成氧化汞的含汞量为80.21%,红升丹在30.07°左右出现的(011)衍射峰强度最高,即具有(011)晶面择优取向的晶体结构,红升丹炼制时物料热性质变化的温度范围80~130℃。该研究优化了红升丹炼制技术,率先提出运用红外热成像技术对炼制过程温度变化进行研究,对红升丹以及硝酸合成氧化汞的物质变化规律进行探究,以期为红升丹的传承与创新提供技术支持。

    2025年10期 v.50 2695-2703页 [查看摘要][在线阅读][下载 578K]
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化学

  • 片姜黄中2个新的倍半萜

    李于;陈敏;朱城;吴慈媚;王朝杰;董建勇;

    研究片姜黄中抗血管生成的有效成分。运用硅胶柱色谱、薄层色谱和高效液相色谱等分离技术,从片姜黄中分离得到10个倍半萜,依据多种波谱、圆二色谱鉴定其结构,分别为wenyujinlactam A(1)、(4S,7S)11-hydroxycurdione(2)、8,9-seco-4β-hydroxy-1α,5βH-7(11)-guaen-8,10-olide(3)、curcumadione(4)、phaeocaulisin E(5)、procurcumadiol(6)、zedouronediol(7)、epiprocurcumenol(8)、gajutsulactone A(9)、(7Z)-1β,4α-dihydroxy-5α,8β(H)-eudesm-7(11)-en-8,12-olide(10)。其中化合物1和2为新的倍半萜。化合物1、6、8、10能抑制人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)增殖,IC_(50)分别为38.83、45.19、32.12、37.80μmol·L~(-1);化合物1和10能抑制HUVEC迁移,IC_(50)分别为29.70、36.48μmol·L~(-1)。

    2025年10期 v.50 2704-2710页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
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药理

  • 人参皂苷Rg1基于Notch1通路调控线粒体融合减轻HL-1细胞缺氧/复氧损伤的研究

    张会雨;崔晓珊;陈原原;辛高杰;曹策;刘子馨;胥淑娟;高佳明;郭浩;付建华;

    基于神经源性基因Notch同源蛋白1(neurogenic gene Notch homologous protein 1,Notch1)通路探讨人参皂苷Rg_1调控线粒体融合减轻HL-1细胞缺氧复氧(hypoxia/reoxygenation, H/R)损伤的具体机制。cell counting kit-8(CCK-8)法检测缺氧6 h、复氧2 h后HL-1细胞的相对活力;乳酸底物法检测细胞上清液中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)活力;荧光素法检测三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)含量;荧光探针检测细胞内活性氧(intracellular reactive oxygen species, Cyto-ROS)水平以及线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,ΔΨ_m);mito-Tracker和Actin共成像检测细胞内线粒体数量;荧光定量聚合酶链式反应和蛋白免疫印迹法检测Notch1、线粒体融合蛋白2(mitochondrial fusion protein 2,Mfn2)、线粒体融合蛋白1(mitochondrial fusion protein 1,Mfn1)的mRNA和蛋白表达水平。结果显示,与对照组相比,模型组细胞活力降低,释放到细胞培养上清液中的LDH增加,Cyto-ROS增加,ATP含量降低。与模型组相比,人参皂苷Rg_1组细胞活力升高,释放到细胞培养上清液中的LDH减少,Cyto-ROS降低,ATP含量升高。人参皂苷Rg_1可升高H/R损伤HL-1细胞ΔΨ_m,增加线粒体数量,对线粒体具有较好的保护作用。H/R损伤后,Notch1、Mfn1 mRNA和蛋白表达降低,Mfn2 mRNA和蛋白表达升高;人参皂苷Rg_1可显著升高Notch1、Mfn1 mRNA和蛋白表达,降低Mfn2 mRNA和蛋白表达;Notch1沉默则抑制人参皂苷Rg_1的作用,降低Notch1、Mfn1 mRNA和蛋白表达,升高Mfn2 mRNA和蛋白表达。综上所述,人参皂苷Rg_1可通过Notch1通路调控线粒体融合减轻HL-1细胞H/R损伤。

    2025年10期 v.50 2711-2718页 [查看摘要][在线阅读][下载 693K]
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  • 麻芎散抑制神经病理性疼痛模型大鼠内侧缰核-脚间核Epac1-Piezo2信号通路的作用机制

    王新嫄;陈之;刘颖;孙健;李茹洁;王志国;张美玉;

    中枢敏化(CS)是引发神经病理性疼痛(NPP)的重要因素,而信号转导蛋白1(Epac1)-压电型机械敏感离子通道元件2(Piezo2)关联是启动CS的一条新的重要通路。该文旨在揭示麻芎散中枢止痛作用是否通过同步调控脑内侧缰核(MHb)和脚间核(IPN)的Epac1-Piezo2信号通路来实现。采用动态活体的脑微透析技术,结合高效液相-荧光色谱法(HPLC-RFC)以及动物行为学、免疫组化、蛋白免疫印迹和定量逆转录PCR等技术,以坐骨神经部分损伤(SNI)大鼠为工具,考察麻芎散对MHb和IPN区Epac1和Piezo2蛋白和基因的分布与表达,以及细胞外液中谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)和甘氨酸(Gly)变化规律的影响。与假手术组相比,SNI组大鼠镇痛活性显著降低,冷痛敏评分显著升高,MHb和IPN区Glu含量也显著升高,MHb和IPN区Piezo2阳性细胞数、Epac1和Piezo2蛋白和基因水平也显著升高。与SNI组相比,麻芎散给药后大鼠的镇痛活性显著升高,冷痛敏评分明显降低;麻芎散可显著降低MHb和IPN区Glu含量以及MHb区Gly含量,也能明显升高MHb和IPN区Asp含量;同时,麻芎散也能显著减少上述2个脑区的Piezo2阳性细胞数,以及显著降低Epac1和Piezo2蛋白和基因的表达。麻芎散的中枢镇痛作用可能与其抑制大鼠脑MHb和IPN区细胞外液中Glu和Gly的释放,升高两脑区Asp含量,降低两脑区内Epac1、Piezo2的蛋白和基因表达,调控两脑区内Epac1-Piezo2通路有关。以上结果可部分阐明麻芎散临床止痛功效的科学依据,为NPP的临床治疗提供新的思路和方法。

    2025年10期 v.50 2719-2729页 [查看摘要][在线阅读][下载 981K]
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  • 温脾丸对不同饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病小鼠脂质代谢的影响

    张陈芳;刘凯;范超文;邰美婷;张鑫;张蓉;陈琴文;柯尊丽;

    探讨温脾丸对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fat liver disease, NAFLD)的改善作用。实验分为2个部分,分别采用高脂饮食(high-fat diet, HFD)诱导和蛋氨酸-胆碱缺乏饮食(methionine and choline deficient diet, MCD)诱导的C57BL/6小鼠模型。HFD诱导的实验周期为16周,MCD诱导实验持续时间为6周。对2个部分实验小鼠均进行分组,分为对照组、模型组、温脾丸低剂量组(3.875 g·kg~(-1),WPP_L组)、温脾丸高剂量组(15.5 g·kg~(-1),WPP_H组)。HFD诱导实验小鼠取材后,对血清和肝脏中脂质含量进行检测,同时检测血清中肝功能指标以及对肝脏进行病理学检查,采用实时荧光定量反转录PCR检测脂质相关基因的表达。MCD实验部分的小鼠取材后检测血清中肝功能指标和炎症因子表达水平,并分别采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色和广泛靶向脂质组学分析肝脏的病理及脂质变化的情况。HFD诱导实验结果显示,与HFD模型组比较,温脾丸给药后可以显著降低小鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、甘油三酯(triglyceride, TG)及总胆固醇(total cholesterol, TC)的水平,且WPP_H组效果更好;HE染色结果显示,与HFD模型组比较,给药后白色脂肪的脂肪细胞形态有所改善,体积变小,且肝脏的脂肪变性及脂滴的积累都得到了改善;实时荧光定量反转录PCR结果显示,温脾丸可能通过增加肝脏胆固醇转化基因肝X受体α(liver X receptorα,LXRα)、细胞色素P450家族27亚家族A成员1(cytochrome P450 family 27 subfamily A member 1,CYP27A1)、脂质消耗基因过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferators-activated receptors α,PPARα)、腺苷单磷酸活化蛋白激酶(adenosine mono-phosphate-activated protein kinase, AMPK)mRNA的表达以及降低脂质合成基因脂肪酸合成酶(fatty acid synthetase, FAS)、硬脂酰辅酶A去饱和酶1(stearoyl-CoA desaturase 1,SCD1)、固醇调节元件结合蛋白1c(sterol regulatory element-binding protein 1c, SREBP-1c)mRNA的表达,从而减少肝脏的脂质积累。MCD诱导实验结果显示,与MCD模型组相比,温脾丸给药后可降低血清中ALT、AST和炎症因子的水平,从而减轻肝损伤和炎症反应;肝脏HE染色显示温脾丸可有效改善肝脏的脂质变性;肝脏脂质组学结果显示,温脾丸可以改善肝脏的脂质代谢紊乱,其主要是通过影响TG和胆固醇酯的代谢实现的。综上,温脾丸具有改善HFD和MCD诱导的NAFLD小鼠肝脏脂质积累的作用,主要通过减轻肝脏损伤、炎症和调节脂质代谢的途径实现。

    2025年10期 v.50 2730-2739页 [查看摘要][在线阅读][下载 810K]
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  • 益肾降糖饮调控内质网应激介导NLRP3炎症小体改善糖尿病肾病db/db小鼠肾损伤的作用机制研究

    杨运劼;叶彬华;邱晨;吴涵卿;黄博威;王桐;阮诗玮;郭芳;王建挺;江铭倩;

    旨在探讨益肾降糖饮调控内质网应激(ERS)介导NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体改善糖尿病肾病db/db小鼠肾损伤的作用机制。将30只db/db小鼠随机分为模型组、益肾降糖饮组、ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)组,每组10只,另选10只db/m小鼠作为对照组。益肾降糖饮组予益肾降糖饮0.01 mL·g~(-1)灌胃,4-PBA组予4-PBA 0.5 mg·g~(-1)灌胃,对照组和模型组予等体积羧甲基纤维素钠灌胃,每日1次,连续8周,每2周记录各组小鼠摄食量、饮水量及体质量。干预结束后检测各组小鼠空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mALB)、24 h尿量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测炎症指标白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平,苏木精-伊红(HE)、过碘酸-雪夫(PAS)、马松(Masson)染色及透射电镜(TEM)观察肾组织病理,蛋白免疫印迹法检测各组肾组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、NLRP3、含有CARD结构域的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(caspase-1)和消皮素D(GSDMD)的表达。结果显示,与对照组相比,模型组小鼠一般状态不佳,体质量、摄食量、饮水量、FBG、HbA1c、U-mALB、肾脏指数、24 h尿量、IL-1β、IL-18水平明显升高。与模型组相比,益肾降糖饮组和4-PBA组小鼠一般状态改善,体质量升高,摄食量、FBG、U-mALB、肾脏指数、24 h尿量、IL-1β水平显著下降;益肾降糖饮组IL-18水平显著下降;4-PBA组饮水量、HbA1c显著下降;益肾降糖饮组饮水量、HbA1c虽有下降趋势,但差异无统计学意义。各组BUN、Scr、肾脏质量无显著差异。肾脏病理染色显示,模型组较对照组肾脏病理损伤严重,可见肾小球系膜弥漫性增生,肾小管水肿,管腔扩张,肾间质见大量炎性细胞浸润,基底膜见糖原染色及蓝色胶原沉积明显增多;益肾降糖饮组及4-PBA组可见肾脏损伤、糖原染色及胶原沉积不同程度改善,其中益肾降糖饮组改善更明显。TEM提示模型组肾组织胞质大面积水肿,基底膜均质性增厚,足突数量较少,多数融合变宽;益肾降糖饮组及4-PBA组肾组织胞质水肿减轻、基底膜完整均匀,足突融合改善。蛋白免疫印迹检测结果表明,与对照组相比,模型组GRP78、CHOP、GSDMD、NLRP3、ASC、caspase-1表达上调;与模型组相比,益肾降糖饮组、4-PBA组GRP78、CHOP、GSDMD、NLRP3、ASC、caspase-1表达下调。上述研究表明,益肾降糖饮通过抑制ERS减轻NLRP3炎症小体活化,改善db/db小鼠炎症反应,从而发挥其保护糖尿病肾病的作用。

    2025年10期 v.50 2740-2749页 [查看摘要][在线阅读][下载 779K]
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  • 基于代谢组学和转录组学探究安宫牛黄丸即刻给药干预创伤性颅脑损伤的作用机制

    朱晓瞳;田良良;张晶晶;杨洪军;

    该研究结合代谢组学和转录组学探讨安宫牛黄丸即刻给药干预创伤性颅脑损伤的作用机制。利用经过优化处理的Feeney自由落体撞击技术成功构建了大鼠创伤性颅脑损伤(TBI)模型,依据随机数字表法将实验大鼠分为假手术(sham)组,模型(Mod)组,阳性药物(吡拉西坦,piracetam)组,安宫牛黄丸低、高剂量(ANP-L、ANP-H)组。通过尼氏染色、免疫荧光检测尼氏小体数和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、半胱天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)和肿瘤蛋白53(TP53)在脑组织的表达,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠脑组织中炎症因子前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)表达水平。对sham组、Mod组和ANP-H组大鼠脑组织进行代谢组学与转录组学的分析,通过基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)进行富集分析,表示安宫牛黄丸干预TBI的作用机制。同时,整合代谢组学和转录组学分析发现了安宫牛黄丸干预TBI的代谢途径。结果表明,安宫牛黄丸显著升高TBI大鼠脑组织尼氏小体的数量,明显增加Bcl-2的表达量,明显减低caspase-3、TP53、PTGS2等蛋白的表达水平。与Mod组对比,ANP-H组明显上调12个差异代谢产物(DMs),下调了25个DMs,筛选出了5条关键的代谢路径,包括甘油磷脂代谢、嘧啶代谢,以及甘氨酸、苏氨酸和丝氨酸代谢,还有精氨酸与脯氨酸代谢、D-氨基酸代谢。转录组学发现了730个表达上调的差异基因(DEGs),以及612个表达下调的差异基因。富集分析显示,与炎症反应及凋亡过程紧密相关的生物学功能和包括磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等关键信号通路得到了显著富集。结合转录组学和代谢组学的数据分析,识别出甘油磷脂、嘧啶和甘氨酸、苏氨酸及丝氨酸代谢等3个关键代谢路径。

    2025年10期 v.50 2750-2760页 [查看摘要][在线阅读][下载 1389K]
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  • 基于“诸髓皆属于脑”探讨左归丸调节OXT/OXTR前馈环路影响骨代谢的机制

    封俨宸;刘雅利;党雪;孙璐;李金瑶;宋佳斌;杨顺智;刘飞祥;

    基于“诸髓皆属于脑”理论,探讨左归丸调节催产素(oxytocin, OXT)/催产素受体(oxytocin receptor, OXTR)前馈环路抗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)的机制。采用去卵巢法建立PMOP大鼠模型,70只SD雌性大鼠随机分为假手术组,模型组,雌二醇组(17β-雌二醇,0.05 mg·kg~(-1)·d~(-1)),左归丸低、中、高剂量组(0.2、0.4、0.8 g·kg~(-1)·d~(-1))及拮抗剂组(阿托西班0.9 mg·kg~(-1)·d~(-1)+17β-雌二醇0.05 mg·kg~(-1)·d~(-1)+左归丸0.4 g·kg~(-1)·d~(-1))。造模12周后,每日灌胃1次,持续12周后取材。酶联免疫吸附检测(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法测定血清雌激素(estrogen, E_2)、OXT、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate-resistant acid phosphatase-5b, TRACP-5b)和骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase, BALP)水平;苏木精-伊红染色观察左侧股骨远端病理形态学变化;微计算机断层扫描技术(micro-computed tomography, micro-CT)分析右侧股骨远端显微结构;蛋白质印迹分析法检测胫骨组织中OXTR、小型GTP结合蛋白(Ras small GTP-binding protein, Ras)、Raf1原癌基因(Raf1 proto-oncogene, Raf1)、丝裂原活化蛋白激酶激酶1/2(mitogen-activated protein kinase kinase 1/2,MEK1/2)、细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)蛋白及磷酸化蛋白的表达水平。与模型组比较,左归丸中、高剂量组大鼠血清中E_2、OXT与BALP水平显著增加,TRACP-5b水平显著降低;左侧股骨远端骨小梁排列紧密;左归丸高剂量组右侧股骨远骨纤维结构明显改善;胫骨组织中OXTR、Ras、p-Raf1、p-MEK1/2、p-ERK1/2蛋白表达均显著增加。加入OXTR拮抗剂干预后,左归丸高剂量组的疗效被部分抑制。以上结果表明左归丸可通过调节OXT/OXTR前馈环路,激活下游Ras/Raf1/MEK/ERK通路的磷酸化,提高骨密度,发挥治疗PMOP的作用。

    2025年10期 v.50 2761-2768页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K]
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  • 葛根芩连汤干预胆汁酸合成治疗溃疡性结肠炎的机制研究

    孙艺璇;范佳丽;吴晶晶;陈丽娟;贺江华;徐文娟;董玲;

    葛根芩连汤(GQD)是临床治疗溃疡性结肠炎(UC)的经典名方,该研究基于GQD治疗对不同胆汁酸水平UC小鼠药效差异,明确胆汁酸对UC及药效影响,进一步研究小鼠肝脏内胆汁酸受体表达,初步揭示GQD干预胆汁酸合成治疗UC的作用机制。建立葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的UC小鼠模型,根据一般情况、疾病活动指数(DAI)评分、结肠长度和苏木素-伊红(HE)染色结肠组织病理切片评价GQD药效。酶联免疫吸附测定(ELISA)法和Western blot法评估结肠组织炎症反应情况。全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸(TBA)水平同时评估肝胆损伤情况。Western blot法和实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测肝组织胆汁酸受体和胆汁酸合成酶表达水平。结果显示,与模型组相比,GQD治疗下UC小鼠DAI评分、结肠缩短及结肠组织病理学损伤有明显改善,结肠中促炎因子TNF-α和IL-6显著降低,血清TBA显著降低,同时血清碱性磷酸酶(ALP)显著升高。胆酸(CA)干预后,与GQD组相比,CA+GQD组UC显著加重,药效指标DAI评分、体质量下降程度、结肠损伤程度、总胆汁酸水平及肝损伤指标显著升高;与CA组相比,CA+GQD组能显著降低总胆汁酸水平,UC药效指标均不同程度显著改善,说明GQD可以恢复CA加重的UC损伤。进一步研究肝脏内胆汁酸受体及合成酶表达差异,显示GQD作用下肝脏中法尼醇X受体(FXR)和小异二聚体伴侣受体(SHP)表达显著上调、G蛋白偶联受体5(TGR5)和胆固醇7α-羟化酶(Cyp7A1)表达显著降低。研究表明GQD可影响胆汁酸受体及合成酶,通过FXR/SHP通路抑制胆汁酸合成治疗UC。

    2025年10期 v.50 2769-2777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1305K]
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  • 基于JAK2/STAT3通路探讨丁香酸乙酯对溃疡性结肠炎的保护作用

    梁梦迪;梁月润;程瑾;杨亚平;夏萱;杨文哲;郝杰杰;

    为研究丁香酸乙酯(MD)对溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用及其机制,采用MTT法检测不同浓度MD(50、100、200、400μmol·L~(-1))对RAW264.7细胞和HT-29细胞的增殖抑制情况;通过脂多糖(LPS)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导RAW264.7细胞和HT-29细胞构建UC细胞模型,2.5%葡聚糖硫酸钠盐(DSS)诱导小鼠构建动物模型,验证MD对UC的治疗效果。实验分为对照(control)组、模型(LPS或TNF-α)组和不同浓度(50、100、200、400μmol·L~(-1))MD组,采用一氧化氮(NO)试剂盒检测细胞内NO水平;采用激光共聚焦显微镜和活性氧(ROS)试剂盒检测细胞内ROS水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞及动物组织内白细胞介素-6(IL-6)、TNF-α、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-10(IL-10)和髓过氧化物酶(MPO)的含量变化;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞及动物组织内磷酸化Janus激酶2(p-JAK2)、Janus激酶2(JAK2)、磷酸化信号转导及转录激活蛋白3(p-STAT3)、信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、闭合蛋白(occludin)、紧密连接蛋白-1(claudin-1)表达水平。以上实验结果显示,MD可以通过抑制NO、ROS的产生,调控炎症因子的表达改善炎症反应;显著降低小鼠疾病活动指数(DAI)指数,改善其结肠缩短现象并通过抑制JAK2/STAT3通路的激活,修复肠上皮损伤从而发挥抗UC活性。

    2025年10期 v.50 2778-2786页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K]
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  • 红景天苷调控SIRT1/Nrf2介导铁死亡抑制oxLDL诱导内皮细胞黏附分子表达的机制研究

    张梦;萧闵;李晶晶;李蒋凤;樊光辉;

    探讨红景天苷(salidroside, SAL)对氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein, oxLDL)诱导的小鼠主动脉内皮细胞(mouse aortic endothelial cell, MAEC)黏附分子表达的影响及机制。构建oxLDL诱导的内皮细胞损伤模型,筛选SAL安全浓度和作用时间。将细胞分为对照组,oxLDL组,SAL低、高浓度组和铁抑素-1(ferrostatin-1,Fer-1)组,CCK-8法检测细胞存活率;比色法检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)释放量;免疫荧光检测细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule 1,ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(recombinant vascular cell adhesion molecule 1,VCAM-1)的表达水平;试剂盒检测细胞Fe~(2+)、谷胱甘肽(glutathione, GSH)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、4-羟基壬烯醛(4-hydroxynonenal, 4-HNE)水平;DCFH-DA探针检测细胞活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平;Western blot检测细胞谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、沉默信息调节因子1(silent mating type information regulation 2 homolog 1,SIRT1)和核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)的表达;使用Nrf2、SIRT1抑制剂,将内皮细胞分为对照组、oxLDL组、SAL组、Nrf2抑制剂(ML385)组及SIRT1抑制剂(EX527)组,电镜观察线粒体超微结构;流式仪检测线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential, MMP)水平;Western blot检测细胞SIRT1、Nrf2、溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 member 11,SLC7A11)、GPX4、膜铁运转蛋白1(ferroportin 1,FPN1)、铁蛋白重链1(ferritin heavy polypeptide 1,FTH1)、ICAM-1及VCAM-1的表达。结果显示,与Fer-1作用相似,低、高浓度的SAL能够提高oxLDL诱导的内皮细胞存活率,抑制LDH释放和ICAM-1、VCAM-1表达(P<0.05或P<0.01),与SAL提高细胞GSH水平,降低Fe~(2+)、ROS、MDA、4-HNE水平,上调SIRT1、Nrf2和GPX4表达抑制铁死亡有关(P<0.05或P<0.01),以高浓度SAL组干预效果最为显著;而ML385、EX527能够部分抵消SAL对线粒体结构和MMP的保护作用,逆转SAL上调SIRT1、Nrf2、SLC7A11、GPX4、FPN1和FTH1表达,下调ICAM-1、VCAM-1表达的效应(P<0.05或P<0.01)。综上,SAL减少oxLDL诱导的内皮细胞ICAM-1、VCAM-1的表达,与激活SITR1/Nrf2介导的SLC7A11/GPX4抗氧化信号通路,上调FPN1、FTH1表达抑制铁死亡有关。

    2025年10期 v.50 2787-2797页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K]
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  • 益智仁-防风通过PI3K/Akt/mTOR信号通路调控NLRP3炎性小体改善糖尿病肾病小鼠炎症反应

    颜子杰;张琳;韩鑫瑶;马天鹏;周松晶;

    旨在评估益智仁-防风对糖尿病肾病(DKD)小鼠模型的治疗效果,探索其通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,调控核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体的潜在机制,为中药干预DKD提供理论支持。通过中药系统药理学平台筛选药物活性成分及潜在靶点,利用分子对接、分子动力学模拟与动物实验探索益智仁-防风的分子机制。db/db小鼠随机分为模型组、益智仁-防风低剂量组、益智仁-防风高剂量组、卡格列净组;db/m小鼠为正常组;适应性喂养1周后进行药物干预。从给药1周后开始,每2周检测小鼠体质量、血糖及24 h尿蛋白(24hUP),给药13周后取材,并检测指标[血糖、24hUP、尿微量白蛋白(mAlb)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]水平。通过苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织病理变化;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-18、半胱天冬酶1(caspase-1)含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测IL-1β、IL-18、caspase-1、NLRP3 mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测NLRP3、PI3K、p-Akt、Akt、p-mTOR、mTOR蛋白表达水平。网络药理学分析显示,wogonin、pinocembrin、hancinol、kaempferid是治疗DKD的核心化合物;分子对接及分子动力学模拟显示,核心化合物(特别是wogonin)能靶向结合PIK3R1,调控PI3K/Akt/mTOR通路;动物实验显示,益智仁-防风低、高剂量及卡格列净可显著降低db/db小鼠血糖、24hUP、mAlb、Scr、BUN水平,改善肾脏病理损伤与炎性细胞浸润,降低肾脏caspase-1、IL-1β、IL-18 mRNA及在血清中的分泌水平,抑制肾脏NLRP3 mRNA及蛋白表达水平,降低PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR蛋白表达水平。综上,益智仁-防风可能通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路,抑制NLRP3炎性小体活性,从而改善DKD小鼠肾脏炎症反应。

    2025年10期 v.50 2798-2809页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K]
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药代动力学

  • 经典名方达原饮组织分布成分辨识及解热作用机制研究

    侯玉洁;肖康宁;毕建云;李鑫蕊;苏酩;王立洁;王玉清;孙丹丹;张慧;张新军;刘善新;

    基于超高效液相色谱-四极杆静电场轨道阱质谱(UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS)技术并结合相关文献及数据库、对照品信息对灌胃达原饮溶液大鼠各组织中的成分进行定性分析,进一步运用分子对接技术对达原饮体内成分解热作用机制进行合理性预测。结果显示,大鼠灌胃达原饮溶液后分别从心、肝、脾、肺、肾、下丘脑中鉴定出了21、26、20、21、14、31个原型成分以及3、16、3、7、5、24个代谢产物,进一步结合分子对接技术对关键成分、靶点的结合能力进行了验证,研究显示,各成分与靶点均有较好的结合能力。建立的UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS能有效、快速识别达原饮组织分布成分,并可对其代谢物进行初步辨识,另外,在下丘脑中辨识出了较多成分,提示之后对达原饮治疗发热疾病的研究中应重点关注入脑成分;利用分子对接技术对其解热作用机制进行了合理性预测,为下一步阐明达原饮物质基础及作用机制,为新制剂的开发、质量标志物的预测奠定基础。

    2025年10期 v.50 2810-2824页 [查看摘要][在线阅读][下载 706K]
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  • UHPLC-Q-TOF-MS/MS结合网络药理学探讨金贝口服液抗特发性肺纤维化药效物质基础及作用机制

    雷金春;张思彤;胡先润;刘文康;程雪梅;吴晓俊;陈万生;李曼琳;王长虹;

    通过血清药物化学和网络药理学方法探讨金贝口服液(Jinbei Oral Liquid, JBOL)抗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)的药效物质基础。基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱(UHPLC-Q-TOF-MS/MS)技术对大鼠口服JBOL后的入血成分进行分析鉴定,结合网络药理学通过蛋白-蛋白互作(PPI)网络构建及“成分-靶点-通路”、基因本体论(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,探究了JBOL抗特发性肺纤维化的药效物质基础和潜在作用机制。首先,根据化合物的精确相对分子质量、碎片离子等信息结合对照品以及自建化合物库在JBOL提取物中快速鉴定出114种化合物。其次,在此基础上,通过对比空白血清与含药血清样品识别到70种入血原型成分,包括黄酮类28种、有机酸类25种、皂苷类和生物碱类各4种、其他类9种。最后,以入血成分为候选化合物,获得JBOL抗特发性肺纤维化的潜在靶点212个,推测其作用机制可能是通过甘草次酸、隐丹参酮、丹酚酸B、连翘酯苷A等活性成分作用于AKT1、TNF、ALB等核心靶点,调节PI3K/AKT、HIF-1、TNF等多种信号通路,发挥抗特发性肺纤维化作用。综上,JBOL可能通过多成分、多靶点、多通路发挥抗肺纤维化作用,研究结果为深入探讨其药效物质基础及药理机制提供了参考。

    2025年10期 v.50 2825-2840页 [查看摘要][在线阅读][下载 3016K]
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  • 原花青素B2大鼠排泄物中代谢产物分析

    赵文慧;汤慧婷;李军;宋月林;张珂;赵云芳;

    原花青素B_2(PAC-B_2)是由2分子表儿茶素通过C-C键连接而成的多酚类二聚体,广泛分布于中药中,具有抗肿瘤、抗氧化等多种活性。但其生物利用度较低,因此探究PAC-B_2的体内代谢形式和途径有利于药效物质和作用机制的阐明。该研究采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS)在负离子模式下采集PAC-B_2及其灌胃后大鼠尿液和粪便样品中代谢产物的高分辨串联质谱信息;进一步应用在线能量分辨质谱法(online ER-MS)采集部分同分异构体的全碰撞能二级质谱图(FCER-MS~2),比较同分异构体之间FCER-MS~2图谱差异用于结构鉴定;最后推测PAC-B_2在大鼠体内的代谢途径。结果显示负离子模式下PAC-B_2主要裂解行为包括C_4-C_8键之间发生醌甲基化裂解、F环发生逆狄尔斯-阿德尔裂解、C环发生杂环裂解以及中性丢失H_2O等小分子。结合质谱裂解规律和文献报道初步鉴定了25个代谢产物的结构,基于FCER-MS~2中提供的最佳碰撞能参数与相关化学键键长、键解离能之间的关系实现了其中2组同分异构体M3、M4和M5以及M9和M11的准确区分。PAC-B_2在大鼠体内发生广泛的代谢反应,包括还原开环、甲基化,以及降解为表儿茶素或其他小分子酚酸类成分,再发生进一步的脱羟基、还原开环、甲基化、磺酸化和葡萄糖醛酸化等反应。该研究联合高分辨串联质谱和online ER-MS依次实现代谢产物的初步鉴定及进一步同分异构体的区分,提高了结构鉴定可信度,并全面分析了PAC-B_2的体内代谢反应和途径,为PAC-B_2的作用机制等研究提供基础。

    2025年10期 v.50 2841-2852页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K]
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临床

  • 近十年中医药治疗子宫腺肌病临床研究证据图分析

    李知然;卜小钧;黄珊;廖星;赵瑞华;孙伟伟;

    该研究旨在采用证据图对近十年中医药治疗子宫腺肌病(AM)的临床研究进行系统梳理及质量评价。计算机检索8个中英文数据库、常用指南库及指南相关网站,检索时限为2014年1月1日至2024年10月1日,由2位研究人员进行独立筛选、信息提取及质量评价,利用文字结合图表的形式展示临床研究证据分布及证据质量。最终纳入565篇文献,其中干预性研究523篇,观察性研究23篇,系统评价/Meta分析18篇,指南1篇,近两年总体发文量有下降趋势。干预性研究及观察性研究的样本量主要集中在60~120例,干预方案以多疗法联合为主,共涉及33种经方及25种中成药,其中17种经方相关的48篇研究、10种中成药相关的45篇研究涉及中医证型。随机对照试验(RCT)的结局指标对临床综合疗效评价与痛经程度关注度相对较高。97篇中药汤剂与131篇中成药相关RCT存在的方法学质量问题普遍在于部分信息阐述不明确。18篇系统评价/Meta分析的AMSTAR量表评分在1~8分,其中16篇认为“证据显示有潜在疗效”。纳入1篇指南的推荐级别为B级。结果表明,中医药治疗AM具有显著优势,但未来应进一步规范临床研究设计,参考相关报告规范,提高临床研究质量,形成更高级别循证证据,推动中医药治疗AM相关临床研究的高质量发展。

    2025年10期 v.50 2853-2864页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 基于隐结构模型结合关联规则分析杨忠奇教授治疗高血压病的方药规律

    刘慧琳;倪世豪;张小娇;龙文杰;董晓明;刘志英;廖慧丽;杨忠奇;

    基于隐结构模型和关联规则分析,系统解析杨忠奇教授运用中医药治疗高血压病的遣方规律,推测相关中医证型,为临床精准辨证提供循证依据。该研究以2013年1月8日至2024年6月26日为观察窗口,从广州中医药大学第一附属医院门诊病历系统筛选符合疗效标准的中药汤剂处方,并建立数据库。对高频中药进行频数统计与性味归经分析,应用R 4.3.2软件和Lantern 5.0进行隐结构模型及关联规则挖掘,阐明核心药物配伍机制及其证候关联规律。结果共纳入中医药处方2 436首,涵盖263味中药,累计应用频次29 783次。使用频次居前的中药为钩藤、茯苓、甘草、葛根和泽泻,以补虚药、清热药和活血化瘀药为核心。隐结构分析共提取18个隐变量及74个隐类,建立5个综合聚类模型并识别15个核心配伍组方,推测肝阳上亢证、阴虚阳亢证、痰瘀互结证及肝肾不足证为该病的核心证候群。关联规则分析共挖掘出22项强关联规则。结果表明,高血压病呈本虚标实复合病机,其发生发展与肝、肺、脾胃、心、肾等多脏腑功能失调存在显著相关性。主要的发病机制为肝阳上亢、痰瘀互结及肝肾不足,以平肝、健脾和补虚为核心治疗原则,并随证进行气血阴阳动态调补,配合祛痰化瘀等祛邪之法,并根据个体情况辅以宁心安神等协同治疗策略。

    2025年10期 v.50 2865-2874页 [查看摘要][在线阅读][下载 477K]
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民族药

  • 八味沉香散及相关方剂的临床和药理研究进展

    康露璐;王嘉童;周凤;杨国栋;李晓娟;高小力;格桑罗布;柴兴云;

    八味沉香散始载于藏族医学著作《四部医典》,具有清心热,安神养心,开窍的功效,在藏族医和蒙古族医临床医疗实践中有着悠久的应用,并在其基础上衍生出八味抑赫依沉香散、八味让沉香散、八味平喘沉香散等多个方剂,广泛应用于心血管和呼吸系统疾病治疗。在现代药理学研究中,八味沉香散及相关方剂显示抗心肌缺血、脑缺血、肾缺血、抗缺氧等药理作用。八味沉香散及相关方剂不仅给临床相关疾病提供了更多选择,也为充分理解其组方内涵和药效物质提供了更多视角。该研究系统梳理了八味沉香散及相关方剂的临床和基础药理的主要研究进展,分析其组方原理和潜在的关键药味与药效物质,为其临床用药、质量评价及其后续开发应用奠定基础性科学依据,为深入系统地研究经典中药方剂提供参考与启示。

    2025年10期 v.50 2875-2882页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K]
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药事管理

  • 关于按古代经典名方目录管理的中药复方制剂药材和饮片研究的思考

    刘思燚;宋菊;唐溱;韩炜;

    古代经典名方是历代医家临床经验的总结,是中医药宝库的精华,推进古代经典名方向中药新药转化,鼓励古代经典名方中药复方制剂研究,是新时代促进中药传承创新发展的重要举措。古代经典名方中药复方制剂研发中的药材及饮片研究是做好经典名方研究的基础,也是还原古代经典名方物质基础和安全有效性的重要保障。该文结合《按古代经典名方目录管理的中药复方制剂药学研究技术指导原则(试行)》等技术指导原则的相关要求,对按古代经典名方目录管理的中药复方制剂药材及饮片研究的几个关键因素展开讨论,分析总结该类制剂研发和审评实际中发现的共性问题,并提出相关建议,以期对业界同仁有所帮助,加快古典医籍精华向中药新药转化,促进中药产业高质量发展。

    2025年10期 v.50 2883-2887页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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学术探讨

  • 人工智能技术在中药资源全产业链中的应用实践与探索

    朱浩;郭盛;严辉;宿树兰;段金廒;肖平;

    随着公众健康意识的不断增强,中药资源的价值与重要性日益凸显。尽管中药在医疗和保健领域的重要性不言而喻,但中药资源的保护、开发与利用仍面临诸多挑战。传统模式下,中药资源的开发和利用过程高度依赖人工劳动和经验决策,这不仅导致了工作效率低下、成本高昂,还引发了药品品质不稳定及市场供需失衡等严重问题。在当今人工智能(artificial intelligence, AI)与科技迅猛发展的时代背景下,人工智能成为解决中药资源全产业链过程中诸多挑战和难题的新引擎。借助人工智能技术,可以实现中药资源的智能管理、精准生产和优化利用,从而提高效率、降低成本、保证品质稳定,实现市场供需平衡的目标。该文主要从不同角度探讨AI技术在中药资源全产业链中的应用,并对AI技术在中药产业中的未来发展进行深入分析,对于推动中药行业的智能化发展,促进中药资源全产业链的健康发展具有重要的意义和价值。

    2025年10期 v.50 2888-2904页 [查看摘要][在线阅读][下载 1784K]
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